달걀 알레르기
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| 프라이한 달걀 | |
| 진료과 | 면역학  |
| 빈도 | ~1.5% (선진국 기준)[1][2] |
달걀 알레르기(egg allergy)는 닭알, 또 거위, 오리, 칠면조알에서 볼 수 있는 단백질에 반응하는 알레르기를 말한다.[1] 증상은 급성일 수도 있고 점진적으로 발생할 수 있다. 후자의 경우 증상이 보이기까지 수시간에서 수일 소요될 수 있다. 전자의 경우 에피네프린을 통한 치료가 필요한, 잠재적으로 생명에 위협이 되는 질병인 과민증이 포함될 수 있다. 다른 증상으로는 아토피 피부염, 호산성 식도염이 포함될 수 있다.[1][3]
미국에서 음식에 대한 알레르기 반응의 90%가 소의 젖, 알, 밀, 갑각류, 땅콩, 견과, 물고기, 대두에 의해 발생된다.[4] 음식 속 알레르기 유발 항원의 양을 선정하는 일은 브라질에서만 예외적에서 시행되고 있다.[5][6][7]
케이크나 쿠키 등 달걀을 포함할 수 있는 음식, 그리고 달걀 그 자체를 먹는 것을 회피함으로써 예방할 수 있다.[1] 4~6개월 된 유아의 식단에 달걀을 초기에 도입할 경우 달걀 알레르기의 위험을 줄이는지에 대해서는 명확치 않다.[8][9][10][11]
달걀 알레르기는 주로 어린이에게서 관찰되지만 성인이 되어서도 지속될 수 있다. 미국에서는 우유를 먹은 어린이에게서 음식 알레르기를 두 번째로 가장 흔히 볼 수 있다. 대부분의 어린이는 5세가 되면 달걀 알레르기를 멈추지만 일부 사람들은 일생에 걸쳐 알레르기가 남아있다.[12][13] 북아메리카와 서유럽에서 달걀 알레르기는 5세 미만의 어린이 중 0.5%에서 2.5%에 발생한다.[1][2] 대부분은 학창 시절에 알레르기가 멈추지만 약 1/3의 경우 알레르기는 성인이 되어서도 지속된다. 성인이 되어서도 지속되는 강력한 예측 변수로는 과민증, 높은 달걀 특화 세럼 면역글로불린 E(IgE), SPT(skin prick test)에 대한 강한 반응, 달걀을 포함한 구워낸 음식에 대한 내성 부재가 있다.[1][14]
병인
[편집]달걀의 섭취
[편집]병인은 일반적으로 달걀 그 자체, 또는 달걀을 포함하는 음식을 섭취하는 데에서 비롯된다. 간단히 말해, 면역계는 달걀에서 관찰되는 단백질에 과민 반응을 한다. 이러한 알레르기 반응은 적은 양의 달걀, 심지어는 케이크 등 조리된 음식에 들어간 달걀에 의해서도 발생할 수 있다. 닭의 알에 대한 알레르기가 있는 사람들은 거위, 오리, 칠면조 알에도 반응할 수 있다.[1]
백신
[편집]인플루엔자 백신은 생바이러스를 수태한 닭알에 주사함으로써 만들어진다.[15] 이 바이러스는 추출, 살멸, 정화 과정을 거치지만 달걀 흰자 단백질의 잔재물이 남는다. 인플루엔자 백신에 심각한 알레르기 반응(백신의 달걀 단백질 또는 젤라틴 또는 네오마이신 성분일 수 있음)을 보이는 사람들은 독감 백신을 맞지 않는 것이 좋다.[16]
각주
[편집]- ↑ 가 나 다 라 마 바 사 Caubet JC, Wang J (2011). “Current understanding of egg allergy”. 《Pediatr. Clin. North Am.》 58 (2): 427–43, xi. doi:10.1016/j.pcl.2011.02.014. PMC 3069662. PMID 21453811.
- ↑ 가 나 Urisu A, Kondo Y, Tsuge I (2015). 《Hen's Egg Allergy》. 《Chem Immunol Allergy》. Chemical Immunology and Allergy 101. 124–30쪽. doi:10.1159/000375416. ISBN 978-3-318-02340-4. PMID 26022872.
- ↑ National Report of the Expert Panel on Food Allergy Research, NIH-NIAID 2003 “Archived copy” (PDF). 2006년 10월 4일에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. 2006년 8월 7일에 확인함.
- ↑ "Food Allergy Facts" Archived 2012년 10월 6일 - 웨이백 머신 Asthma and Allergy Foundation of America
- ↑ Allen KJ, Turner PJ, Pawankar R, Taylor S, Sicherer S, Lack G, Rosario N, Ebisawa M, Wong G, Mills EN, Beyer K, Fiocchi A, Sampson HA (2014). “Precautionary labelling of foods for allergen content: are we ready for a global framework?”. 《World Allergy Organ J》 7 (1): 1–14. doi:10.1186/1939-4551-7-10. PMC 4005619. PMID 24791183.
- ↑ FDA (2017년 12월 18일). “Food Allergies: What You Need to Know”. 2018년 1월 12일에 확인함.
- ↑ “Agência Nacional de Vigilância Sanitária Guia sobre Programa de Controle de Alergênicos”. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). 2016. 2018년 4월 29일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2018년 4월 7일에 확인함.
- ↑ Ierodiakonou D, Garcia-Larsen V, Logan A, Groome A, Cunha S, Chivinge J, Robinson Z, Geoghegan N, Jarrold K, Reeves T, Tagiyeva-Milne N, Nurmatov U, Trivella M, Leonardi-Bee J, Boyle RJ (2016). “Timing of Allergenic Food Introduction to the Infant Diet and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis”. 《JAMA》 316 (11): 1181–1192. doi:10.1001/jama.2016.12623. PMID 27654604.
- ↑ Fiocchi A, Dahdah L, Bahna SL, Mazzina O, Assa'ad A (2016). “Doctor, when should I feed solid foods to my infant?”. 《Curr Opin Allergy Clin Immunol》 16 (4): 404–11. doi:10.1097/aci.0000000000000291. PMID 27327121.
- ↑ Anderson J, Malley K, Snell R (2009). “Is 6 months still the best for exclusive breastfeeding and introduction of solids? A literature review with consideration to the risk of the development of allergies”. 《Breastfeed Rev》 17 (2): 23–31. PMID 19685855.
- ↑ Fiocchi A, Assa'ad A, Bahna S (2006). “Food allergy and the introduction of solid foods to infants: a consensus document. Adverse Reactions to Foods Committee, American College of Allergy, Asthma and Immunology”. 《Ann. Allergy Asthma Immunol.》 97 (1): 10–20; quiz 21, 77. doi:10.1016/s1081-1206(10)61364-6. PMID 16892776.
- ↑ Urisu A, Ebisawa M, Ito K, Aihara Y, Ito S, Mayumi M, Kohno Y, Kondo N (2014). “Japanese Guideline for Food Allergy 2014”. 《Allergol Int》 63 (3): 399–419. doi:10.2332/allergolint.14-RAI-0770. PMID 25178179.
- ↑ "Egg Allergy Facts" Archived 2013년 1월 12일 - 웨이백 머신 Asthma and Allergy Foundation of America
- ↑ Hasan SA, Wells RD, Davis CM (2013). “Egg hypersensitivity in review”. 《Allergy Asthma Proc》 34 (1): 26–32. doi:10.2500/aap.2013.34.3621. PMID 23406934.
- ↑ “Recommendations for the production and control of influenza vaccine (inactivated)” (PDF). World Health Organization. October 28, 2013에 원본 문서 (PDF)에서 보존된 문서. May 27, 2013에 확인함.
- ↑ "Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2017–18 Influenza Season" Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines. MMWR Recomm Rep 2017;66(No. RR-2):1–20.